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Mapas Conceptuales del Sistema Nervioso
vLove R. J. Webb W. G. Neurología para los especialistas del habla y lenguaje; quinta edición. Editorial Panamericana.
Pares Craneales
NOMBRE
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FUNCION
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EVALUACION
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I. Nervio olfatorio. Sensitivo
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Transmite los impulsos olfativos. Se encuentra alojado en el etmoides.
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Emplear sustancias de olor familiar y no irritante. El examinador ordena al sujeto a cerrar los ojos, acerca sucesivamente a cada una de las fosas nasales la substancia olorosa, tapando la otra con el dedo, haciendo que el paciente inhale lo suficiente como para estimular el olfato |
II. Nervio Óptico. Sensitivo
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Trasmite información visual al cerebro. Se encuentra en el agujero óptico.
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Se debe incluir maniobras que evalúen la agudeza visual, los campos visuales, y la visión de color. La agudeza visual suele explorarse con una grafica que tiene dos tiras de colores, con las cuales se explora la visión del color. El examen del fondo de ojo debe ser parte de la exploración del nervio óptico. |
III. Nervio motor ocular interno
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Inerva el elevador palpebral superior, recto superior, recto medial, recto inferior y oblicuo inferior. Realiza la mayoría de movimientos oculares. Se encuentra en la hendidura esfenoidal.
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Pon un dedo frente a tu compañero. Dile que mantenga la cabeza quieta y siga tu dedo con los ojos; muévelo de arriba a abajo y de izquierda a derecha. ¿Los ojos de tu compañero siguen tu dedo? |
IV. Nervio tróclear. Motor
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Inerva el musculo oblicuo superior. Se encarga de rotar lateralmente e internamente el globo ocular.
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V. Nervio trigémino. Mixto
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1. Rama oftálmica: Cornea, piel de la frente, cuero cabelludo, parpados y nariz.
2. Rama maxilar: Piel del rostro, dientes del maxilar superior, mucosa de la nariz y paladar. 3. Rama maxilar inferior: Músculos de la masticación, musculo del martillo, tensor de la membrana timpánica. |
.Palpe músculos maseteros y pida a la persona que apreté los dientes, así se sentirá el endurecimiento de los músculos. .Pida que abre la boca y usted evite que eso pase. |
VI. Nervio motor ocular externo
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Abduce el globo ocular.
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VII. Nervio facial. Mixto
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Lleva información motora a los músculos encargados de la expresión facial, recibe los impulsos gustativos de los dos tercios anteriores de la lengua y proporciona inervación secreto motora a las glándulas salivales y la glándula lacrimal. Recorre el canal auditivo interno.
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Se explora con la inspección de los rasgos fisonómicos de la cara, en particular observando la simetría de la cara reflejada en las comisuras labiales y la apertura ocular con el parpadeo. Para la exploración motora de las ramas superiores se pide al sujeto arrugar la frente y abrir y cerrar los ojos. La exploración motora de las ramas inferiores se logra pidiendo al individuo silbar o soplar para observar la característica simetría labial. |
VIII. Nervio vestíbulo coclear. Sensitivo
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Percepción de sonidos, rotación y gravedad. La rama vestibular lleva impulsos para coordinar el equilibrio y el brazo coclear lleva impulsos auditivos. Se encuentra en CAI.
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.Caminar con un pie delante de otro siguiendo una línea recta y tocando con la puntera de un pie el talón del otro. .Se explora erguido, con ojos cerrados y pies juntos. Se puede sensibilizar la prueba apretando las manos con fuerza. .Realizar Webber y Rinne |
IX. Nervio glosofaríngeo
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Recibe los impulsos gustativos del tercio posterior de la lengua, proporciona inervación secreto-motora a la glándula parótida. También retransmite alguna información al cerebro desde las amígdalas palatinas.
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. Se ubica al paciente con la lengua fuera de la arcada dentaria y se colocan sabores sobre cada porción sensitiva hasta que la persona perciba. |
X. Nervio vago
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Proporciona inervación motora a los músculos de la laringe y faringe. Recibe el sentido del gusto proveniente de la epiglotis. Controla los músculos que ayudan a articular sonidos en el paladar blando.
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. Se hace abrir la boca al paciente, se abate la lengua con un baja lenguas, y se observa la simetría del velo del paladar. A continuación se explora la motilidad del velo del paladar, haciendo que el paciente pronuncie por un tiempo prolongado el sonido de la letra A para observar la elevación simétrica del velo del paladar. . Se efectúa haciendo que el paciente ejecute cinco movimientos deglutorios seguidos, se observan éstos, notándose movimientos de ascenso y descenso de la manzana de Adán, |
XI. Nervio accesorio espinal. Motor
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Controla los músculos del esternocleidomastoideo. Se superpone con el nervio vago.
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. Hacer que el paciente levante los hombros, que mueva la cabeza hacia uno y otro lado y rote la cabeza hacia el hombro opuesto. |
XII. Nervio hipogloso
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Proporciona inervación motora a los músculos de la lengua. Es importante en la deglución y en la articulación de sonidos.
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.Se le ordena al sujeto que saque la lengua y se observa si la punta está en el centro o se desvía hacia un lado. .Fuerza muscular segmentaria: Se explora ordenándole al sujeto que presione con la lengua una de las mejillas contra las cuales el examinador ha colocado sus dedos o mano por fuera |
Brodmann
Mapa de localización de Brodmann
Número
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Nombre
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Función
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1
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Corteza somestesica asociativa
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Se encarga de recibir todas las sensaciones táctiles, articulares y musculares del lado contralateral del Cuerpo. |
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2
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Corteza somestesica primaria
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Se encarga de recibir información acerca de la dirección del movimiento de los estímulos cutáneos, curvaturas, bordes, distancias entre relieves de las superficies. | |
3
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Corteza somestesica primaria
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Se encarga de localizar de manera precisa los estímulos táctiles. | |
4
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Corteza motora primaria
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Controla los movimientos voluntarios del lado contralateral del cuerpo. | |
5
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Corteza somestésica asociativa
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Su función corresponde a los movimientos voluntarios dirigidos hacia un destino en relación con la Integración de los estímulos visuales. |
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6
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Corteza premotora
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Controla los movimientos que acompañan los movimientos voluntarios. Esta área da las “ganas” de ejecutar el movimiento. Organiza los movimientos que se originarán o aquellos donde intervendrán los Estímulos visual, táctil o auditivo. |
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7
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Corteza somestésica asociativa
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Desempeña un papel en la coordinación viso- Además, se ha relacionado con una amplia variedad de tareas de procesamiento de alto nivel, incluyendo la activación en asociación con el uso del lenguaje. | |
8
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Corteza oculomotora
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Juega un papel importante en el control de los movimientos oculares. | |
9
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Corteza pre frontal dorso lateral
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Se relaciona en general con los procesos mentales superiores de pensamiento, tales como el juicio, la Voluntad o el razonamiento. |
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10
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Área frontopolar
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Está involucrada en los procesos de recuperación de la memoria y varias funciones ejecutivas. | |
11
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Área orbito frontal
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Está implicada en la planificación, el razonamiento y la toma de decisiones. | |
12
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Área orbito frontal
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Se encuentra implicada en funciones de integración sensorial, en la representación del valor afectivo de los reforzadores, en la toma de decisiones y en la formación de expectativas. | |
13
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Ínsula
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Contribuye en el control motor que contribuye a la articulación de las manos y el movimiento del motor ocular. | |
14
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Ínsula
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Se encarga de juzgar la sensación de dolor, de acuerdo a su grado. | |
15
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Corteza temporal anterior
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Recibe la entrada de la carótida sinusal y se encarga de la transmisión y la presión arterial y química de la sangre al cerebro. | |
17
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Corteza visual primaria
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La función principal de estas áreas es fusionar la información que viene de ambos ojos; y analizar la información respecto de la orientación de los estímulos en el campo visual. | |
18
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Corteza visual asociativa secundaria
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Es responsable de la interpretación de las imágenes. | |
19
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Corteza visual asociativa terciaria
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Su función es integrar información visual y relacionarla con experiencias previas. | |
20
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Corteza temporal inferior
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Juega un papel en el procesamiento visual de alto nivel y la memoria de reconocimiento. | |
21
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Corteza temporal media
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Juega un papel en el procesamiento auditivo y el idioma. | |
22
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Corteza auditiva asociativa
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Se relaciona con la compresión del lenguaje oral. En esta área se sigue procesando la información auditiva, proveniente de la corteza auditiva primaria. |
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23
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Área ventral posterior del cíngulo
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Participa en el procesamiento léxico-semántico, en el procesamiento de la información semántica emocional y la atención selectiva al discurso. | |
24
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Área ventral anterior del cíngulo
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Se relaciona con la comprensión del lenguaje oral. Juega un papel importante en el control de emociones. | |
25
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Área subcallosa
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Realiza la evaluación de palabras emocionales. Participa en el razonamiento con implicaciones morales. | |
26
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Sistema lunulico
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Participa en la evocación de acontecimientos episódicos. Actúa en el control de movimientos de dedos autodefinidos. | |
27
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Corteza piriforme
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Participa en la semántica verbal y en el reconocimiento de caras y pinturas. | |
28
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Corteza entorrinal
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Participa en la percepción facial de las emociones, procesamiento del disgusto, inducción de imágenes eróticas; experiencia y regulación del stress emocional. Participa además en la expresión de movimientos faciales coherentes. | |
29
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Área retroesplenial del cíngulo
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Cumple funciones importantes en cuanto a la memoria episódica. | |
30
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Área subesplenial del cíngulo
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Importante en el procesamiento léxico-semántico e información emocional. Cumple un papel importante en la memoria topográfica y aprendizaje de habilidades motoras complejas. | |
31
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Área dorsoposterior del cíngulo
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Se encarga de procesar y reconocer las emociones. Cumple funciones en cuanto a la atención selectiva al discurso. Importante en la respuesta a estímulos térmicos. | |
32
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Área dorso anterior del cíngulo
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Se encarga de los procesos de toma de decisiones. Se encarga de realizar el procesamiento de experiencias y entradas emocionales. También es importante en la respuesta a estímulos vestibulares, oculares y motores. | |
33
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Indeseum griseum
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Se encarga de los procesos de toma de decisiones. Participa en los procesos de inhibición cognitivo-motora. | |
34
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Uncus
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Su principal función es la codificación de la memoria de trabajo y episódica. Además participa en el uso de habilidades de navegación espacial y contextual. | |
35
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Corteza perirrinal
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Participa en la discriminación de novedades. Construcción de acontecimientos pasados y futuros. También cumple un papel importante en la anticipación a reproches. |
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36
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Corteza parahipocampal
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Cumple un papel muy importante en la codificación de la memoria episódica. También interviene en la memoria para estímulos de miedo o desagradables. | |
37
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Circunvolución occípitotemporal lateral
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Se encarga de la integración multi-modal, de la ordenación elevada de objetos y del reconocimiento facial. También cumple funciones de categorización semántica, recuerdo de palabras y atención a relaciones semánticas. | |
38
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Polo temporal
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Se encarga de la memoria y de la emoción. Es importante para la atribución de intenciones, estados mentales de otros. Además, Nominaliza las cosas aprendidas en la infancia y evoca el recuerdo de palabras para entidades específicas. |
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39
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Área de Wernicke
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Se encarga del procesamiento semántico. Participa en la generación de frases y actúa en la lectura. Mejora de la creatividad en tareas verbales, participa en el control ejecutivo del comportamiento. Ayuda en el procesamiento de una secuencia de acciones. | |
40
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Área de Wernicke
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Participa en la atención a relaciones fonológicas, procesamiento semántico más elaborado y completo, creatividad Verbal y Escritura de letras simples. |
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41
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Córtex auditivo primario
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Se encarga de procesar la información auditiva temprana y de la organización tono tópica. Participa también en el procesamiento básico de estímulos auditivos y la percepción visual del discurso. | |
42
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Córtex auditivo asociativo. Área de Wernicke
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Participa en el procesamiento discontinuo de patrones acústicos, en la detección de frecuencias anómalas y en la percepción de tonos armónicos. | |
43 |
Córtex gustativo
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Da respuesta a estimulación digital vibro táctil y participa en la modalidad del lenguaje verbal-oral. | |
44
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Área de Broca
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Participa en la fluidez semántica y fonológica y en el procesamiento fonológico o sintáctico. También realiza funciones en la conversión de grafemas a fonemas y en el procesamiento gramatical. Es importante en el procesamiento de sonidos secuenciales y en la respuesta a discursos ininteligibles. Su función mas importante esta en la expresión de la información. | |
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Área de Broca. Circunvolución triangular
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Se encarga de tareas de semántica y de generación del lenguaje. Participa en la generación interna de palabras específicas, en la fluidez verbal y en la búsqueda de léxico. Participa en el procesamiento fonológico y gramatical. | |
46
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Córtex pre frontal dorso lateral
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Se encarga de funciones ejecutivas. Participa en el control ejecutivo del comportamiento. En la masticación, en la actividad de dibujar. Cumple funciones en el movimiento horizontal de los ojos. | |
47
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Circunvolución frontal inferior
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Procesa la sintaxis del lenguaje. Participa en la lectura de palabras simples, la prosodia afectiva y la atención selectiva al lenguaje. Participa en la Inhibición motora y del comportamiento. | |
52
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No se ha podido definir una función específica. |
Sistema Extrapiramidal y Cerebeloso
tomada de :https://www.google.com.co/search?q=sistema+extrapiramidal&espv=210&es_sm=93&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ei=BVJgUuGjMY_Y8gTOvYHICA&ved=0CAkQ_AUoAQ&biw=1280&bih=656&dpr=1#facrc=_&imgdii=_&imgrc=stXQTO2qlssY-M%3A%3BC4odue9eWgCibM%3Bhttp%253A%252F%252Fhtml.rincondelvago.com%252F000554682.jpg%3Bhttp%2
En el sistema extra piramidal se
van a distinguir:
Núcleos
motores:
Cuerpo Estriado (Núcleo caudado y el putamen), globo pálido, núcleo
subtalámico, núcleo
rojo
y núcleo negro.
Núcleos
Integradores:
Núcleos talámicos (centro mediano), Núcleos Vestibulares, Formación Reticular y
el más
importante
es el Cerebelo (que Delmas llama el "telencéfalo" de las vías
extrapiramidales).
Estos
núcleos (integradores) programan las respuestas motoras de tipo automático y de
tipo asociado, a los movimientos
voluntarios
Funciones
- Participa en la determinación del tono muscular.
- Participa en la producción de movimientos automáticos: emocionales, instintivos: defensivos o reactivos; aprendidos: andar en bicicleta. Y asociados: son los movimientos automáticos complejos, que acompañan a los movimientos voluntarios (balanceo de los brazos al caminar).
La Lesión del Sistema Extrapiaramidal
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La principal función del cerebelo es la coordinación del movimiento, es decir, permitir que el movimiento se realice con facilidad y precisión. Los núcleos profundos tienen una actividad continua en situación basal, y tienen conexiones excitadoras con el origen de las vías motoras:
VÍAS DESCENDENTES
Tomada de http://www.slideshare.net/CarlosDanielAguilar/exposicin-sndromes-motores-sndrome- extrapiramidal
Tomada de http://www.slideshare.net/CarlosDanielAguilar/exposicin-sndromes-motores-sndrome-extrapiramidal
Tomada de http://www.slideshare.net/CarlosDanielAguilar/exposicin-sndromes-motores-sndrome-extrapiramidal
Tomada de http://www.slideshare.net/CarlosDanielAguilar/exposicin-sndromes-motores-sndrome-extrapiramidal
Tomada de http://www.slideshare.net/CarlosDanielAguilar/exposicin-sndromes-motores-sndrome-extrapiramidal
Tomada de http://www.slideshare.net/CarlosDanielAguilar/exposicin-sndromes-motores-sndrome-extrapiramidal
- Alteraciones en la calidad del movimiento
- Alteración del tono muscular
- Apariciones de temblores
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CEREBELO
La principal función del cerebelo es la coordinación del movimiento, es decir, permitir que el movimiento se realice con facilidad y precisión. Los núcleos profundos tienen una actividad continua en situación basal, y tienen conexiones excitadoras con el origen de las vías motoras:
El cerebelo se divide en tres regiones funcionales:
- El vestíbulocerebelo
- Espinocerebelo
- Cerebrocerebelo
VÍAS DESCENDENTES
| Sistema Extrapiramidal | |
| Origen | Córtex Cerebral |
| Córtex Cerebelar | |
| Área Cortical más importante | Área 6 de Brodman |
| Trayecto | Indirecto: |
| Trayecto con varios relevos intermedios formando cadenas de neuronas. | |
| Características anatómicas | La mayoría de las fibras que van a la médula no pasan por las pirámides bulbares, solo una pequeña cantidad de fibras que provienen del sistema reticular pasan por las pirámides. |
| Características Funcionales | Es responsable de los movimientos asociados y automáticos. Regula el tono muscular y la postura. |
| Características Clínicas de las Lesiones | Generalmente causan movimientos involuntarios espontáneos y alteraciones del tono muscular (temblor de Parkinson). |
| Características Filogenéticas | Antiguo |
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